Přihláška kemp pro malé motoristy

Přihláška kemp pro malé motoristy

    • Jméno: *
    • Příjmení: *
    • E-mail:*
    • Jsem zákonný zástupce dítěte (dětí) a: * Jedu s dítětemDítě jede samo
    • Počet osob, které přijedou: *
    • Dospělý 1: Jméno a Příjmení, Titul
    • Datum narození:
    • Telefonní číslo:
    • E-mail:
    • Adresa:
    • Dospělý 2: Jméno a Příjmení, Titul
    • Datum narození:
    • Telefonní číslo:
    • E-mail:
    • Adresa:
    • Dítě 1:* Jméno a Příjmení
    • Datum narození:*
    • Rodné číslo:*
    • Zdravotní pojišťovna:*
    • Zdravotní stav, alergie, užívané léky+dávkování:*
    • Dítě jede v doprovodu rodiče: *AnoNe
    • Dítě 2: Jméno a Příjmení
    • Datum narození:
    • Rodné číslo:
    • Zdravotní pojišťovna:
    • Zdravotní stav, alergie, užívané léky+dávkování:
    • Dítě jede v doprovodu rodiče: AnoNe
    • Dítě 3: Jméno a Příjmení
    • Datum narození:
    • Rodné číslo:
    • Zdravotní pojišťovna:
    • Zdravotní stav, alergie, užívané léky+dávkování:
    • Dítě jede v doprovodu rodiče: AnoNe
    • Registrujete se poprvé? *AnoNe
    • Vyplněním a odesláním přihlášky souhlasíte se zpracováním osobních údajů a obchodními podmínkami. Zároveň dáváte souhlas s tím, že fotografie a videozáznamy pořízené během vzdělávacích akcí pořádaných Trenérskou školou motorsportu ČR můžeme umístit na webovém portálu www.trenerimotorsportu.cz a na našich sociálních sítích.*Ano